Хрящевые наросты на суставах

Что такое остеофит: причины и лечение краевых костных разрастаний

Костные разрастания на суставах называются остеофиты, а подобное явление вцелом — остеофитоз. Часто они никак не дают о себе знать, пока не становятся обширными, вызывая продолжительные постоянные или кратковременные, но интенсивные боли и ограничение подвижности. Выявляют их обычно при комплексном обследовании после рентгенографии.

Остеофиты могут локализоваться на:

  • Суставах кистей рук и стоп;
  • Позвоночнике;
  • Крупных суставах верхних или нижних конечностей.

Чаще всего остеофитоз возникает после таких травм, как переломы конечностей средней и тяжелой степени, как побочное явление при суставных патологиях, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей и их разрушением (артрозы и артриты различного характера).

остеофитВ некоторых случаях остеофиты возникают при длительном воспалительном процессе в костных тканях. Метастазы из других органов, пораженных раковыми заболеваниями, тоже иногда способствуют тому, что развивается остеофитоз. Сахарный диабет – еще один провоцирующий остеофитоз фактор.

Часто остеофиты называют также костными шпорами, образоваться они могут практически из любой костной ткани. Обычно эти разрастания имеют конусообразную или шипообразную форму, если они обширны, подвижность суставов существенно ограничивается.

Кроме того, остеофиты могут стать причиной сильных болей, если ущемляются нервы. Объем движений человека резко ограничивается в зависимости от их локализации – становится трудно приседать, наклоняться, поворачиваться или отводить в сторону конечность.

В этом случае остеофитоз требует лечения, как правило, хирургического.

Что это такое

Остеофиты – это костяные наросты, получившие такое название из-за своего внешнего вида. Буквально в переводе с греческого этот медицинский термин означает «костяной отросток». Иногда можно встретить и другое название остеофитов – экзофит. По сути, экзофит и остеофиты – одно и то же.

Остеофиты могут быть единичными или множественными, напоминающими шипы, конусы, холмы, бугры или отростки. По своей структуре они такие же, как и костные ткани.

Выделяют следующие виды остеофитов:

  1. Компактные;
  2. Губчатые;
  3. Метапластические;
  4. Костно-хрящевые.

Остеофиты и остеофитоз можно успешно лечить, в том числе и народными средствами в домашних условиях. Если же лечение оказывается неэффективным, проводится их удаление.

Ниже подробнее рассматриваются различные типы остеофитов.

Компактные остеофиты

В костных тканях содержится так называемое компактное вещество. Остеофиты этого типа являются его производными. Компактное вещество является незаменимым в формировании костей, по сути, оно является их главной частью. Выполняет это вещество такие функции:

  1. Защитная – компактное вещество является наружным слоем костей. Оно очень прочное и может выдержать большие нагрузки.
  2. Питательная – здесь сохраняются запасы различных минералов, в том числе кальция и фосфора.
  3. Строительная – из костного компактного вещества состоит до 80% костного скелета человека.

пример остеофитов Компактный слой по своей структуре однородный, особенно плотный он на средних участках длинных и коротких трубчатых костей – малоберцовой, большеберцовой, бедренной, лучевой, локтевой, плечевой, костей стопы и фаланг пальцев руки.

Компактные остеофиты чаще всего образуются на плюсневых костях стопы или на фалангах пальцев верхних и нижних конечностей.

Поскольку наросты формируются на концевых участках трубчатых костей, их также называют краевые остеофиты.

Губчатые остеофиты

Такой вид остеофитов образуется из губчатой костной ткани. Эти ткани имеют особую ячеистую структуру, сформированную из перегородок и пластинок. Губчатое вещество рыхлое и не отличается такой плотностью, как компактное. Именно это вещество образует эпифизы – краевые отделы трубчатых костей.

Из губчатой ткани полностью состоят ребра, грудина, запястья, позвонки. Внутри таких костей находится красный мозг, непосредственно участвующий в процессе кроветворения.

Если на губчатые ткани приходятся очень большие нагрузки, начинается образование и разрастание остеофитов.

Костно-хрящевые остеофиты

Этот вид возникает, если структура хрящевой ткани изменяется. В здоровом суставе все поверхности устланы хрящевой прослойкой. Она выполняет очень важные функции: благодаря хрящам обеспечивается скольжение суставных элементов относительно друг друга при движении, а не трение, которое иначе разрушало бы костных ткани. Кроме того, хрящи служат амортизатором.

Но если на хрящевые ткани регулярно дается несоразмерная нагрузка, если в суставах возникает воспалительный процесс и происходят их дегенеративные изменения, хрящ теряет свою плотность и эластичность. Он усыхает и начинает деформироваться.

Тогда костная ткань, механическое воздействие на которую увеличивается, начинает разрастаться. Образование остеофитов в этом случае является защитной реакцией организма – таким образом он старается увеличить площадь сустава и распределить нагрузки. В этом случае часто развиваются остеофиты тазобедренного сустава.

Место локализации костно-хрящевых остеофитов – крупные суставы, коленный или тазобедренный.

Почему возникает остеофитоз

Нарушение обменных процессов в организме – самая первая и распространенная причина образования остеофитов. Часто такое явление является следствием чрезмерных нагрузок на суставы, из-за чего разрушаются хрящи. Травмы разного происхождения тоже могут стать причиной развития остеофитов.

  1. Воспаление костных тканей. Если костная ткань воспаляется, нередко это приводит к остеомиелиту. При этом заболевании поражаются полностью вся костная структура: компактное вещество, костное, надкостница, костный мозг. Возбудителями остеомиелита являются стрептококки, стафилококки или же туберкулезная палочка. Инфицирование может произойти при травмах – переломах кости. Или же болезнетворные микроорганизмы проникают в кости из другого очага инфекции в организме. Если не соблюдались правила асептики при проведении операций (дезинфекция хирургических инструментов) по остеосинтезу, также возможно инфицирование. Чаще всего остеомиелит поражает кости плеча или бедра, голени, позвонки, верхнюю и нижнюю челюсти.
  2. Дегенеративные изменения костной ткани. Процесс дегенерации костных тканей может начаться не только у пожилых людей вследствие возрастных изменений. Если пациент испытывает большие физические нагрузки, он тоже попадает в группу риска. Деформирующий спондилез или деформирующий остеоартроз – заболевания, при которых в костях начинаются дегенеративные процессы.
  3. Переломы костей. При переломах центральной части кости тоже достаточно часто наблюдается развитие остеофитов. При сращении обломков кости между ними вначале формируется образование из плотной соединительной ткани – костная мозоль. В процессе восстановление костная мозоль преобразуется в остеоидную ткань. Это еще не кость – отличается она тем, что в ее межклеточном вещество нет такого количество солей кальция, как в полноценной костной ткани. Если костные отломки в период заживления смещаются, вокруг них и находящейся между ними остеоидной ткани разрастаются остеофиты.
  4. Длительное пребывание в одной и то же позе. Если человек в силу своей трудовой деятельности или по другим причинам вынужден долгое время находиться в одном положении (сидя или стоя), когда на суставы дается большая, но однообразная нагрузка, это неизбежно приводит к проблемам с суставами. Ткани разрушаются постепенно, так как изнашиваются хрящевые прослойки и не успевают восстанавливаться из-за повторяющихся нагрузок. В результате хрящи истираются и на окончаниях костей сустава образуются наросты.

Очевидно, что лечение остеофитов прежде всего должно быть направлено на устранение первопричины.

Их образования можно не допустить, если лечить болезнь, которая может стать толчком к этому, вовремя и до конца проводить лечение травм

Лечение остеофитов

остеофит в коленном суставе Само по себе выявление остеофитов недостаточно для того, чтобы начать лечение. Обязательно нужно установить причину их появления. Считается, что если наросты не причиняют боли и не снижают подвижность, то их лечение не обязательно.

Если же отмечается сильный болевой синдром вследствие ущемления нервов, то необходимо их удаление оперативным путем. Никогда не проводится операция только для того, чтобы устранить остеофитоз. В первую очередь ликвидируется главная проблема в суставах и костях. Какой вид операции будет происходить и в каких масштабах, зависит от степени поражения суставов.

Для примера: диагностирован остеофитоз коленного сустава, лечение консервативными методами, как и лечение народными средствами результата не принесло, показана операция. В этом случае вначале необходимо провести правильное совмещение элементов коленного сустава, при необходимости удалить разрушенные части костей и хрящей. Если требуется – полностью изношенные хрящи удаляют и замещают их мозаичными трансплантантами, а поврежденные кости заменяют титановыми имплантами.

Таким образом, остеофитоз – это следствие других патологий или травм в достаточно запущенной форме. Его лечение является лишь этапом в комплексной терапии главного заболевания.

Экзостоз: причины появления, симптомы и лечение этого образования

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

Содержание статьи:
Причины развития экзостоза
Симптомы
Методы лечения
Профилактика

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

наросты на костях пальцевОбычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает. Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Причины

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

  • во время регенеративного процесса после травмы;
  • при травмах;
  • при ушибах;
  • при воспалении слизистых сумок;
  • при остеомиелите;
  • при воспалительных процессах в фиброзитах;
  • при бурситах;
  • при ущемлении надкостницы;
  • как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
  • в последствии асептического некроза;
  • при недостаточности функции органов эндокринной системы;
  • при разрыве связок в месте их прикрепления;
  • как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
  • после оперативного вмешательства;
  • как последствие хронических заболеваний суставов;
  • при сифилисе;
  • при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
  • в случаях хондроматоза костей.

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Симптомы

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

наросты на костях хорошо видны на снимкеНаиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

Диагностика (Как врач ставит такой диагноз)

рентгеновский снимокДиагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

Лечение

В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.

Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.

Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.

идет операцияВо время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляет 10-15 дней.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.

Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.

При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Шишка на пальце руки считается патологическим проявлением разных патологий суставов. Нарост не является заболеванием. Часто появляются шишки у пациентов, страдающих артритом, артрозом. Основной причиной их возникновения считается нарушение обменного процесса. Костный нарост появляется и на фоне гормональной патологии.

Образование шишки на пальце руке

Медицинские показания

Из-за нарушения водно-солевого баланса на большом пальце руки, реже — на суставе среднего пальца, появляются шишечки. На их формирование влияют следующие факторы:

  • неправильное питание, злоупотребление жирными и жареными блюдами;
  • длительный контакт с водой либо холодным воздухом;
  • подагра;
  • отложение солей.

Нарост на пальце руки приносит многочисленные неудобства. Пациент постоянно жалуется на боль, особенно ночью. Это ограничивает гибкость суставов. Они становятся неподвижными. Снижается их работоспособность. Травматологи выделяют следующие причины шишек на пальцах рук:

  • наследственность;
  • однократная травма;
  • повторная травма.

Причины шишек на руках

Ученые доказали, что в последнем случае наблюдается постоянное напряжение травмированного участка. Это приводит к развитию патологического состояния. В молодости растут шишки на фалангах чаще, чем в старости. Они классифицируются по типу, количеству и локализации. Травматологи различают однокамерные и многокамерные косточки на пальцах рук.

Типы капсулы нароста:

  • соустье;
  • клапан;
  • изолированная формация.

Симптоматика и диагностика

Косточка на среднем пальце представлена в виде упругой и плотной опухоли, у которой ровная поверхность и шарообразная форма. Так как ее основание крепится к окружающим тканям, она прочно зафиксирована в одной точке. Иногда шишка срастается с костью. Если прощупать пораженный палец на руке, можно выявить рисовые тела с высокой подвижностью. Если надавить на нарост, боль не появится. В противном случае, есть риск развития хронической стадии. Шишки суставов увеличиваются постепенно. На первом этапе они не провоцируют дискомфорт.

Если шишка увеличивается, пациент может испытывать следующие симптомы:

  • Частые расположения шишек на пальцах руктянущая боль при сдавливании;
  • покраснение кожи;
  • проявление клиники воспалительного процесса.

Параллельно утолщается кожа над капсулой. Размер шишек может достигать 5 см. Если появились наросты на суставе указательного пальца, либо пострадал мизинец, безымянный палец, рекомендуется пройти МРТ, пункцию, рентгенографию, УЗИ. С помощью последнего метода тщательно исследуется структура новообразования. Лечебная манипуляция проводится после сдачи лабораторных исследований.

В запущенной форме шишка самопроизвольно вскрывается. При этом ее содержимое вытекает в расположенные вблизи ткани либо наружу. Нельзя самостоятельно вскрывать наросты. Они могут повторно наполниться жидкостью.

При травмировании шишка на суставе пальца руки может спровоцировать нагноение, затруднив мелкую моторику.

Терапевтические манипуляции

Чтобы избавиться от нароста, рекомендуется проконсультироваться с травматологом. Если явление выявлено на поздней стадии, шишка большого размера удаляется оперативно. На начальном этапе лечебная манипуляция заключается в воздействии ультрафиолетом, электрофорезом, парафиновыми аппликациями.

Прокалывание капсулы шишкиЕсли на пальцах рук появляются наросты с жидкостью, прокалываются капсулы. Дополнительно пациенту могут назначить мазь на основе полыни, оленьего жира и оливкового масла. Основная терапия направлена на устранение причины, спровоцировавшей появление шишки. Если явление связано с заболеваниями суставов, пациента нужно лечить противовоспалительными препаратами.

Если причина — это нарушение обмена веществ, рекомендуется пересмотреть питание пациента. Для этого потребуется помощь диетолога. Медикаментозное лечение шишки на пальцах рук заключается в приеме следующих средств:

Медикаментозное лечение шишки на ноге

  1. Анальгетики местного применения — растолченная таблетка Анальгина заливается 10% спиртовой настойкой. Полученным раствором смазывается шишка на ночь.
  2. Противовоспалительный крем и мазь — препараты этой группы используются на первом этапе болезни. Чаще применяется мазь Глюкозамин. Она устраняет воспаление, быстро восстанавливая разрушенный хрящ.
  3. Применение НПВП.

Вышеперечисленные средства используются после консультации с лечащим врачом. На фоне самолечения шишки прогрессируют в размерах, способствуя потери подвижности суставов.

Как проводится пункция?

Инъекция с ДипроспаномЦель манипуляции — ввод в полость шишки лекарственного средства. Чаще используется Дипроспан — противовоспалительный препарат. Если в нарост проникла инфекция, вводится антибиотик (Амицил, Неомицин). После манипуляции накладывается повязка с ортезом. Больному пальцу нужен покой. На фоне таких рекомендаций снижается выработка синовиальной жидкости.

При появлении шишек на суставах пальцев рук лечение может проводиться следующее: пораженный палец крепко зажимается и раздавливается. Можно выполнить такую процедуру с помощью пластмассового предмета. В этом случае жидкость истечет в окружающие ткани. При этом инфицирование и воспаление недопустимо, так как жидкость стерильна.

После такой процедуры накладывается повязка с ортезом на 2 недели. Это необходимо для быстрого заживления раны. Если шишка имеет большие размеры либо появилось много наростов, проводится операция — бурсэктомия. Специалисты выделяют следующие показания к ее проведению:

  • появление болей в суставах;
  • ограниченная подвижность при сгибании;
  • косметический дефект;
  • быстрый рост нароста.

Удаление шишки на руке

Операция длится 30 минут. Перед ее началом пациенту вводится местный наркоз. Сама процедура выполняется в амбулаторных условиях. Хирургом вырезается капсула с жидкостью. Затем отделяется ножка шишки от кости. Хирурги накладывают швы, которые снимают через 10 дней. При наличии большого нароста используется общая анестезия. После операции пациент направляется в стационар.

Дополнительные манипуляции

Можно устранить шишку путем лазерного выпаривания. Процедура выполняется под местным наркозом. Чаще используется углекислотный лазер с коагулирующим и дезинфицирующим воздействием. С помощью высокоэнергетического луча хирург рассекает кожный покров, удаляя капсулу. Полость обрабатывается, накладываются внутренние швы.

Лазерное удаление шишки на рукеРана ушивается снаружи. По завершении манипуляции накладывается стерильная повязка. Палец фиксируется гипсовым либо брейсовым ортезом, который обеспечивает свободное движение и комфорт. После лазерного выпаривания рекомендуется выполнять некоторые упражнения. Аналогичная методика выполняется на раннем этапе появления нароста. С помощью упражнений восстанавливается подвижность суставов. Простые манипуляции рекомендуется выполнять 2–3 раза в день:

  1. Руки вытягивают перед собой, ладонями к полу. Пальцы растопыривают сильно, а затем сжимают в кулак.
  2. Сжимание–разжимание экспандера на протяжении минуты.
  3. Сгибание–разгибание запястий внутрь и наружу. За 1 раз выполняется 2–3 подхода.

Народное лечение

Компресс с глиной от шишки на рукеШишка на пальцах может лечиться народными средствами после консультации с врачом. Можно использовать компрессы из голубой глины. Аналогично применяется мед. Перед процедурой рука разогревается в емкости с водой. Каждое утром натощак рекомендуется пить капустный сок.

Другая манипуляция — нагревание медной монеты, которая затем прикладывается на шишку. Курс лечения состоит из 2-10 таких сеансов. Другие эффективные народные средства от шишек на руках:

Капустный сок от шишки на руке

  1. Применение медной пластины, предварительно прошедшей процесс накаливания. Затем она погружается в солевой раствор. Медь прикладывается к пальцу и обматывается бинтом на 3 дня. Через указанный срок палец промывается, а манипуляция повторяется.
  2. Медуза — ее кусочки фиксируются бинтом к проблемному участку.
  3. Сок из белокочанной капусты — овощ пропускается через мясорубку. Полученная масса отжимается марлей. Сок употребляется в течение месяца.
  4. Чайный гриб прикладывается к проблемному месту.
  5. Алоэ с медом — перемешивание меда с соком алоэ. В смесь добавляется ржаная мука. Готовится лепешка, которая прикладывается к шишке. Сверху надевается полиэтилен.

Профилактика появления шишек на руках заключается в ограничении механических нагрузок.

При генетической предрасположенности к наростам рекомендуется избегать травм, защищать суставы.

Физическую работу следует выполнять, равномерно распределяя ее между обеими руками. Можно использовать эластичное бинтование. Особое внимание уделяется лечению бурсита и тендовагинита. Такие заболевания провоцируют появление наростов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.