Ревматизм суставов анализ крови

Комплексная терапия ревматизма суставов с использованием средств народной медицины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Ревматизм суставов (ревматический артрит) – проявляется характерной симптоматикой, при которой назначается обязательное комплексное лечение, не исключающее народные методы воздействия. При отсутствии необходимой терапии показанными средствами, возможно распространение процесса на другие органы и системы.

загрузка...

Клинические проявления

Симптомы заболевания появляются вскоре после перенесённой бактериальной инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком (ангины, скарлатины). Способствующим фактором может стать переохлаждение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развиваются:

  1. Общие реакции организма:
    • ухудшение самочувствия;
    • появление легкого дискомфорта в конечностях;
    • снижение аппетита;
    • сонливость;
    • в большинстве случаев наблюдается гипертермический синдром, озноб.
  2. Местные проявления ревматизма:

Отмечается поражение самых крупных суставов – плечевого, локтевого, лучезапястного; в нижних конечностях воспаляется тазобедренный, коленный и голеностопный. При выраженном процессе, чаще всего повторном, могут наблюдаться симптомы суставных изменений в кистях, стопах, нижней челюсти. Как правило, поражение симметричное, миграционного характера – если процесс начинается на одной руке, через некоторое время развивается аналогичный артрит на второй. В тяжёлых случаях, когда отсутствует должное лечение, развивается полиартрит, при котором поражается несколько крупных суставов.

Характерны:

  1. Выраженная суставная боль – острая, нестерпимая, даже при малейшем движении конечностей, прикосновениях.
  2. Резкое ограничение движений.
  3. Суставные изменения – яркая гиперемия, местная гипертермия, припухлость, увеличение объёма.

Лечение

Своевременное обращение больного к специалисту и адекватно назначенная терапия, в большинстве случаев, способствует завершению процесса на ранних этапах, предупреждению развития полиартрита и тяжёлых осложнений.

Терапия артрита комплексная, включает в себя:

1. Строгий постельный режим на 2 недели и более, пока не купируются острые симптомы ревматизма. Показано ограничение движений, возможна иммобилизация конечности.

2. Диетическое питание – основывается на лечебной диете № 10а, которая способствует уменьшению воспалительного процесса и корректирует метаболические нарушения. Включает в себя употребление продуктов с повышенным содержанием омега 3 кислот, белков, витаминов. Ограничивается потребление соли, углеводов и воды. Питание небольшими порциями до 6 раз в день. Диетотерапия хорошо сочетается с народными методами, такими как фитотерапия, апитерапия.

3. Медикаментозное лечение ревматизма суставов направлено на борьбу с возбудителем заболевания – гемолитическим стрептококком А, на коррекцию клинических проявлений. Назначается:

  1. Антибактериальная терапия – препараты пенициллинового ряда – пенициллин, амоксициллин, флемоксин в возрастной дозировке, курсом на 2 недели.
  2. Противовоспалительная терапия – используют нестероидные препараты – ибупрофен, нурофен, вольтарен на весь период госпитализации и в течение месяца после выписки.
  3. Глюкокортикостероиды (ГКС) – преднизолон, метипред, дексаметазон, назначают при тяжёлом течении заболевания, когда терапия антибактериальными и противовоспалительными средствами не оказывает должного эффекта. Положительная динамика на фоне ГКС появляется на 2 – 3 день. Отмена препарата постепенная, после того как купируются симптомы болезни.
  4. Местное применение противовоспалительных и обезболивающих мазей – нурофен, ибупрофен.
  5. Иммунодепрессанты – имуран, хлорбутин – включают в лечение больным с длительным течением или частыми рецидивами заболевания.

4. Плазмаферез – метод очищения организма от токсинов, антител, путем фильтрации крови через специальную систему. Проводится в случаях, когда комплексная терапия ревматизма суставов неэффективна в течение длительного времени.

5. Физиотерапевтическое лечение проводится только после стихания острого процесса. Направлено на оказание противовоспалительного, обезболивающего эффекта. Применяются:

  1. Электрофорез – с его помощью происходит введение лекарственных веществ (новокаина, нестероидных противовоспалительных препаратов) в поражённую область.
  2. УВЧ-терапия – оказывает выраженное регенерирующее и противовоспалительное действие.
  3. Использование лампы Соллюкс. Излучает инфракрасные лучи, проникающие вглубь тканей и оказывающие болеутоляющий эффект.

6. Лечебная физкультура – проводится с целью восстановления движений суставов, подготовки к физическим нагрузкам, повышения физического и эмоционального тонуса больного. Показана после купирования острых явлений. Вначале элементарные упражнения выполняются лёжа в палате, по 10 минут. Затем возможно перемещение в спортивные комнаты, щадящие упражнения выполняются сидя и стоя.

7. Массаж.

Показан в период ремиссии, направлен на устранение остаточных явлений ревматизма, улучшение крово- и лимфообращения в зоне поражения. Используют два основных приёма – поглаживание и растирание. Также применяется точечный массаж, действие которого направлено на устранение боли.

8. Лечение народными средствами.

Широко применяются при ревматическом поражении суставов, но не могут выступать в качестве основного метода терапии. Используют только в комплексе с основными способами, когда стихают симптомы острой фазы. К ним относят:

• Грязевые ванны – оказывают противовоспалительное действие, обладают согревающим, противомикробным действием, помогают улучшить кровообращение, вывести токсические вещества. Чаще всего используется торфяная грязь, может применяться сапропелевая или иловая.

Способ применения: торфяную грязь нагреть на водяной бане до 40 градусов, нанести на область поражённых суставов и сверху обернуть по типу компресса. Процедура длится около 30 минут, после чего грязь смывается тёплой водой. Проводится один раз в 2 дня, в среднем 10 раз.

• Лечение ревматизма глиной – происходит поглощение вредных веществ из пораженного участка, насыщение полезными минералами – железом, молибденом, медью, кобальтом, окисями кремния и алюминия. Используют белую, голубую, красную, коричневую и серую глину.

Способ применения: глину разводят водой до однородной массы, и накладывают компресс к месту воспаления не более чем на 2 часа. Затем смывают водой.

• Парафиновые аппликации.

Широко применяют в терапии ревматизма. Способ применения: марлевые салфетки, пропитывают парафином, нагретым до 55 градусов, и накладывают на место воспаления, не более 2 – 3 областей за один раз. Процедура длится от 30 до 60 минут.

• Солевые ванны, компрессы и повязки – используется обычная или морская соль. Оказывает хорошее действие на обмен минеральных веществ, обезболивает.

Ванны принимают при полиартрите, около 30 минут, температура воды 37 градусов, используется 0,5 кг соли на 100 литров воды.

Компрессы и повязки накладывают с 10% соляным раствором с использованием бинтов, ежедневно, в течение 10 дней.

• Компрессы с минеральной водой, содержащей бром и йод, прикладывают к воспалённым местам суставов, утепляют, снимают через 2 часа. Повторяют ежедневно или через день, 10 раз.

• Бани – оказывают согревающее действие, улучшают кровообращение. Целесообразно после бани провести массаж с такими средствами, как барсучий или медвежий жир, пчелиный мёд.

• Апитерапия – мощный метод воздействия, включает в себя лечение живыми пчёлами и продуктами их жизнедеятельности. При артритах наиболее часто используют пчелоужаливание в области воспаления. При укусах пчёл, выделяется апитоксин, оказывающий бактерицидное, противовоспалительное действие. Является хорошим иммуностимулятором.

Проводится под контролем врача с индивидуальным подбором количества ужаливаний и длительности курса.

• Фитотерапия – лечение ревматизма травами. В комплексе с основными методами оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее действие. Применяют: зелёный чай (мощный антиоксидант), имбирь, куркуму, солодку, сабельник, листья крапивы, цветки одуванчика. Обладают высоким содержанием различных витаминов и микроэлементов.

Существует множество рецептов для приёма внутрь и местного применения.

Для ревматизма суставов характерна доброкачественность течения. Заболевание не приводит к инвалидизации, но характеризуется переходом в хроническую форму, при которой обострение возникает чаще в осенне-зимний период. Остро начавшись, в считаные часы, симптомы могут быстро стихать без терапии, не вызывая выраженных структурных изменений. Но это не означает, что заболевание полностью излечилось.

Скорее всего, процесс перешёл на соединительную ткань внутренних органов. Поэтому очень важно, при малейших признаках заболевания, обратиться к специалисту для диагностики и назначения комплексной терапии, подбора воздействия народными средствами. Чтобы избежать обострений болезни, или свести их к минимуму, необходимо выполнять рекомендации врача по профилактике.

  • sustavlife
  • Болезни
  • Артрит

  • Анатомия
  • Болезни
  • Голова
  • Диагностика
  • Лекарства
  • Лечение
    • Физиотерапия
    • Народные средства
    • Медикаментозное
    • Массаж
    • ЛФК
    • Йога
    • Диета
  • Нога
    • Стопа
    • Мениск
    • Коленный сустав
    • Голеностоп
  • Ортопедические изделия
  • Рука
    • Локтевой
    • Кисть и запястье
  • Связки
  • Синдромы
  • Спина
    • Спинной мозг
    • Поясница
    • Позвоночник
  • Травмы
    • Перелом
    • Вывих
  • Упражнения
  • Карта сайта

Ревматизм суставов (ревматический артрит) – проявляется характерной симптоматикой, при которой назначается обязательное комплексное лечение, не исключающее народные методы воздействия. При отсутствии необходимой терапии показанными средствами, возможно распространение процесса на другие органы и системы.

Клинические проявления

Симптомы заболевания появляются вскоре после перенесённой бактериальной инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком (ангины, скарлатины). Способствующим фактором может стать переохлаждение.

Развиваются:

  1. Общие реакции организма:
    • ухудшение самочувствия;
    • появление легкого дискомфорта в конечностях;
    • снижение аппетита;
    • сонливость;
    • в большинстве случаев наблюдается гипертермический синдром, озноб.
  2. Местные проявления ревматизма:

Отмечается поражение самых крупных суставов – плечевого, локтевого, лучезапястного; в нижних конечностях воспаляется тазобедренный, коленный и голеностопный. При выраженном процессе, чаще всего повторном, могут наблюдаться симптомы суставных изменений в кистях, стопах, нижней челюсти. Как правило, поражение симметричное, миграционного характера – если процесс начинается на одной руке, через некоторое время развивается аналогичный артрит на второй. В тяжёлых случаях, когда отсутствует должное лечение, развивается полиартрит, при котором поражается несколько крупных суставов.

Характерны:

  1. Выраженная суставная боль – острая, нестерпимая, даже при малейшем движении конечностей, прикосновениях.
  2. Резкое ограничение движений.
  3. Суставные изменения – яркая гиперемия, местная гипертермия, припухлость, увеличение объёма.

Лечение

Своевременное обращение больного к специалисту и адекватно назначенная терапия, в большинстве случаев, способствует завершению процесса на ранних этапах, предупреждению развития полиартрита и тяжёлых осложнений.

Терапия артрита комплексная, включает в себя:

1. Строгий постельный режим на 2 недели и более, пока не купируются острые симптомы ревматизма. Показано ограничение движений, возможна иммобилизация конечности.

2. Диетическое питание – основывается на лечебной диете № 10а, которая способствует уменьшению воспалительного процесса и корректирует метаболические нарушения. Включает в себя употребление продуктов с повышенным содержанием омега 3 кислот, белков, витаминов. Ограничивается потребление соли, углеводов и воды. Питание небольшими порциями до 6 раз в день. Диетотерапия хорошо сочетается с народными методами, такими как фитотерапия, апитерапия.

3. Медикаментозное лечение ревматизма суставов направлено на борьбу с возбудителем заболевания – гемолитическим стрептококком А, на коррекцию клинических проявлений. Назначается:

  1. Антибактериальная терапия – препараты пенициллинового ряда – пенициллин, амоксициллин, флемоксин в возрастной дозировке, курсом на 2 недели.
  2. Противовоспалительная терапия – используют нестероидные препараты – ибупрофен, нурофен, вольтарен на весь период госпитализации и в течение месяца после выписки.
  3. Глюкокортикостероиды (ГКС) – преднизолон, метипред, дексаметазон, назначают при тяжёлом течении заболевания, когда терапия антибактериальными и противовоспалительными средствами не оказывает должного эффекта. Положительная динамика на фоне ГКС появляется на 2 – 3 день. Отмена препарата постепенная, после того как купируются симптомы болезни.
  4. Местное применение противовоспалительных и обезболивающих мазей – нурофен, ибупрофен.
  5. Иммунодепрессанты – имуран, хлорбутин – включают в лечение больным с длительным течением или частыми рецидивами заболевания.

4. Плазмаферез – метод очищения организма от токсинов, антител, путем фильтрации крови через специальную систему. Проводится в случаях, когда комплексная терапия ревматизма суставов неэффективна в течение длительного времени.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

5. Физиотерапевтическое лечение проводится только после стихания острого процесса. Направлено на оказание противовоспалительного, обезболивающего эффекта. Применяются:

  1. Электрофорез – с его помощью происходит введение лекарственных веществ (новокаина, нестероидных противовоспалительных препаратов) в поражённую область.
  2. УВЧ-терапия – оказывает выраженное регенерирующее и противовоспалительное действие.
  3. Использование лампы Соллюкс. Излучает инфракрасные лучи, проникающие вглубь тканей и оказывающие болеутоляющий эффект.

6. Лечебная физкультура – проводится с целью восстановления движений суставов, подготовки к физическим нагрузкам, повышения физического и эмоционального тонуса больного. Показана после купирования острых явлений. Вначале элементарные упражнения выполняются лёжа в палате, по 10 минут. Затем возможно перемещение в спортивные комнаты, щадящие упражнения выполняются сидя и стоя.

7. Массаж.

Показан в период ремиссии, направлен на устранение остаточных явлений ревматизма, улучшение крово- и лимфообращения в зоне поражения. Используют два основных приёма – поглаживание и растирание. Также применяется точечный массаж, действие которого направлено на устранение боли.

8. Лечение народными средствами.

Широко применяются при ревматическом поражении суставов, но не могут выступать в качестве основного метода терапии. Используют только в комплексе с основными способами, когда стихают симптомы острой фазы. К ним относят:

• Грязевые ванны – оказывают противовоспалительное действие, обладают согревающим, противомикробным действием, помогают улучшить кровообращение, вывести токсические вещества. Чаще всего используется торфяная грязь, может применяться сапропелевая или иловая.

Способ применения: торфяную грязь нагреть на водяной бане до 40 градусов, нанести на область поражённых суставов и сверху обернуть по типу компресса. Процедура длится около 30 минут, после чего грязь смывается тёплой водой. Проводится один раз в 2 дня, в среднем 10 раз.

• Лечение ревматизма глиной – происходит поглощение вредных веществ из пораженного участка, насыщение полезными минералами – железом, молибденом, медью, кобальтом, окисями кремния и алюминия. Используют белую, голубую, красную, коричневую и серую глину.

Способ применения: глину разводят водой до однородной массы, и накладывают компресс к месту воспаления не более чем на 2 часа. Затем смывают водой.

• Парафиновые аппликации.

Широко применяют в терапии ревматизма. Способ применения: марлевые салфетки, пропитывают парафином, нагретым до 55 градусов, и накладывают на место воспаления, не более 2 – 3 областей за один раз. Процедура длится от 30 до 60 минут.

• Солевые ванны, компрессы и повязки – используется обычная или морская соль. Оказывает хорошее действие на обмен минеральных веществ, обезболивает.

Ванны принимают при полиартрите, около 30 минут, температура воды 37 градусов, используется 0,5 кг соли на 100 литров воды.

Компрессы и повязки накладывают с 10% соляным раствором с использованием бинтов, ежедневно, в течение 10 дней.

• Компрессы с минеральной водой, содержащей бром и йод, прикладывают к воспалённым местам суставов, утепляют, снимают через 2 часа. Повторяют ежедневно или через день, 10 раз.

• Бани – оказывают согревающее действие, улучшают кровообращение. Целесообразно после бани провести массаж с такими средствами, как барсучий или медвежий жир, пчелиный мёд.

• Апитерапия – мощный метод воздействия, включает в себя лечение живыми пчёлами и продуктами их жизнедеятельности. При артритах наиболее часто используют пчелоужаливание в области воспаления. При укусах пчёл, выделяется апитоксин, оказывающий бактерицидное, противовоспалительное действие. Является хорошим иммуностимулятором.

Проводится под контролем врача с индивидуальным подбором количества ужаливаний и длительности курса.

• Фитотерапия – лечение ревматизма травами. В комплексе с основными методами оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее действие. Применяют: зелёный чай (мощный антиоксидант), имбирь, куркуму, солодку, сабельник, листья крапивы, цветки одуванчика. Обладают высоким содержанием различных витаминов и микроэлементов.

Существует множество рецептов для приёма внутрь и местного применения.

Для ревматизма суставов характерна доброкачественность течения. Заболевание не приводит к инвалидизации, но характеризуется переходом в хроническую форму, при которой обострение возникает чаще в осенне-зимний период. Остро начавшись, в считаные часы, симптомы могут быстро стихать без терапии, не вызывая выраженных структурных изменений. Но это не означает, что заболевание полностью излечилось.

Скорее всего, процесс перешёл на соединительную ткань внутренних органов. Поэтому очень важно, при малейших признаках заболевания, обратиться к специалисту для диагностики и назначения комплексной терапии, подбора воздействия народными средствами. Чтобы избежать обострений болезни, или свести их к минимуму, необходимо выполнять рекомендации врача по профилактике.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение, чем опасна эта болезнь

Ревматизм — воспалительная инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительнотканные структуры. Ведущими клиническими проявлениями заболевания являются повышенная температура тела, множественные симметричные артралгии летучего характера. Для ревматизма характерно как одновременное, так и последовательное вовлечение в патологический процесс нескольких суставов. Основная причина развития заболевания — неадекватный ответ иммунной системы на внедрение определенных патогенных микроорганизмов.

В диагностике ревматизма наиболее информативны серологические и бактериологические исследования: определение уровня С-реактивного белка, обнаружение повышенного титра антител. Для выявления степени повреждения суставов проводятся рентгенография, МРТ, КТ. Лечение консервативное с использованием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов. 

Патогенез, причины, провоцирующие факторы

Ревматизм суставов чаще всего диагностируется у детей и подростков в возрасте 7-15 лет. Наиболее подвержены развитию патологии представительницы слабого пола. Патология поражает не только опорно-двигательный аппарат, но серозные оболочки, кожные покровы, сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. При изучении этиологических аспектов была обнаружена взаимосвязь между возникновением ревматизма и предшествующим проникновением в организм возбудителей скарлатины, тонзиллита, фарингита, рожи, отита. Эти бета-гемолитические стрептококки группы А провоцируют развитие воспалительного процесса. Они выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности, что приводит к появлению симптомов общей интоксикации.

Причины ревматизма

Более 95% заболевших стрептококковыми инфекциями полностью выздоравливают после курса антибиотикотерапии, приобретают стойкий иммунитет к возбудителям. У остальных инфицированных не происходит формирования полноценного иммунного ответа. Поэтому при повторном проникновении бета-гемолитических стрептококков наблюдается развитие сложной аутоиммунной воспалительной реакции. В роли провоцирующих факторов выступают:

  • резкое снижение иммунитета;
  • нахождение в больших коллективах в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки;
  • несбалансированный рацион питания, отсутствие в нем продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
  • частые переохлаждения;
  • отягощенный анамнез, в том числе семейный.

После внедрения в организм инфекционных агентов иммунной системой вырабатывается большое количество антистрептококковых антител —  антистрептолизина-О, антистрептогиалуронидазы, антистрептокиназы, антидезоксирибонуклеазы B. Из иммуноглобулинов, антигенов стрептококков, компонентов системы комплемента начинают стремительно формироваться иммунные комплексы. Они циркулируют в кровеносном русле, распространяясь по организму и оседая в соединительнотканных структурах. Там, где локализовались иммунные комплексы, запускаются асептические аутоиммунные воспалительные процессы. Для стрептококковых антигенов характерны выраженные кардиотоксические свойства, поэтому большинство аутоантител образуется к сердечной мышце. Рецидивирующее, прогрессирующее течение болезни суставов обусловлено повторным инфицированием, стрессовыми и депрессивными состояниями, переохлаждением. 

Формы течения ревматизма Характерные особенности развития патологии
Острая Ревматическая атака возникает внезапно, все симптомы выражены ярка. Характерна полисиндромность (вовлечение всех органов) поражения, высокая активность воспалительного процесса. Проведенная терапия отличается высокой эффективностью
Подострая Рецидив может продолжаться до полугода. Клинические проявления средней степени выраженности, активность атаки умеренная. Результат лечения зависит от состояния иммунитета больного
Затяжная Ревматическая атака длится более 6 месяцев. Ее динамика вялая, активность воспаления невысокая. Признаки поражения могут проявляться только со стороны опорно-двигательного аппарата. При проведении диагностических мероприятий обнаруживается обычно только ранее сформировавшийся порок сердца, а новые признаки поражения суставов пока отсутствуют
Рецидивирующая Клинические проявления полисиндромны, быстро прогрессирует поражение не только суставов,  но и внутренних органов. Характерно волнообразное течение с частыми болезненными рецидивами

Клинические симптомы и отличия ревматоидного от ревматического артрита

При ревматизме признаки поражения суставов возникают у 20% обследуемых пациентов. Болями в сердце проявляются многие патологии сердечно-сосудистой системы, а артралгия довольно специфична, прямо указывает на развитие в сочленениях воспалительного процесса. Отмечается схожесть клинической картины ревматизма с симптомами ревматоидного артрита. Они возникают спустя 7-14 дней после уже перенесенной инфекции — фарингита, скарлатины, тонзиллита. То есть человек считает себя полностью здоровым, когда его состояние вновь резко ухудшается. Повышается температура тела до 39°C, он жалуется на слабость, утомляемость, головные боли, страдает от избыточного потоотделения, озноба.

В отличие от ревматического артрита (что существенно облегчает диагностику) вначале поражаются не мелкие плюснефаланговые суставы кистей и стоп, а крупные сочленения — голеностопные, коленные, плечевые, локтевые. Характер артралгии множественный, симметричный и летучий. Это означает, что поражается сразу несколько парных суставов, а боли ощущаются в течение дня в различных сочленениях. К основным симптомам ревматизма относятся:

  • припухлость отечность суставов, особенно в утренние часы;
  • покраснение кожи над сочленением, гиперемия;
  • резкое снижение объема движений, тугоподвижность;
  • формирование плотных, округлых, безболезненных, малоподвижных узелков, локализованных области суставов;
  • выраженность болевого синдрома усиливается при повышении двигательной активности или подъеме тяжестей.

Патология в большинстве случаев протекает доброкачественно. Даже острый воспалительный процесс не провоцирует повреждение хрящевых, костных, соединительнотканных суставных структур. Не происходит деформации сочленений, но умеренная болезненность сохраняется на протяжении довольно длительного времени. 

Симптоматика наиболее интенсивна в начале ревматической атаки из-за повышения температуры тела и лихорадочного состояния. Возникает специфическая ломота в суставах, появляются ноющие, тупые, давящие, «грызущие» боли, не стихающие в ночное время. Схожесть ревматизма и ревматоидного артрита заключается и в обязательном присутствии внесуставной симптоматики. Ухудшается общее состояние здоровья, снижается функциональная активность некоторых систем жизнедеятельности. При ревматизме воспаляются сердечные оболочки, возникают перебои в работе сердца, в особенно тяжелых случаях у пациентов диагностируется недостаточность кровообращения. Одно из осложнений — хорея, проявляющаяся в непроизвольном подергивании мышц.

Диагностика ревматизма

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Определенной подсказкой становится недавно перенесенная стрептококковая инфекция. При проведении бактериологических исследований устанавливается повышенный титр антител, вырабатываемых иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий. Это антистрептолизин, антистрептокиназа, антигиалуронидаза. Производится посев биологического образца, взятого из зева, в питательные среды. По количеству сформировавшихся колоний определяется стадия воспалительного процесса. Окончательный диагноз выставляется после обнаружения следующих диагностических критериев ревматической атаки:

  • полиартрит — поражение нескольких суставов;
  • наличие подкожных узелков;
  • кольцевидная эритема — полиэтиологическое заболевание кожного покрова;
  • клинические проявления кардита, хорея;
  • боли в суставах на фоне лихорадочного состояния;
  • повышенная скорость оседания крови, лейкоцитоз, наличие С-реактивного белка в общем анализе крови;
  • удлиненный Р–Q интервал на электрокардиограмме.

Рентгенография, КТ, МРТ проводятся для оценки состояния суставных структур, исключения других воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Также необходима дифференциальная диагностика с туберкулезом, неврозами, неспецифическим эндокардитом.

Что происходит при отсутствии лечения

Каждая стадия патологии длится не более 2 месяцев. Во время каждого рецидива возникают повторные тканевые поражения в области сформировавшихся фиброзных очагов. Помимо суставов в воспалительный процесс вовлекается ткань сердечных клапанов, происходят многочисленные склеротические изменения в их створках. Они начинают сращиваться между собой, что существенно повышает вероятность последующего приобретенного порока сердца. Для ревмокардита характерна следующая симптоматика:

  • сильное сердцебиение;
  • отек легких, одышка;
  • сердечные боли различной интенсивности;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • нарушение сердечного ритма.

Ревмокардит диагностируется наиболее часто у пациентов 14-25 лет. Его клинические проявления могут быть незначительными, но выявляются и тяжелые поражения клапана сердца. При ревматизме происходит нарушение работы центральной нервной системы, особенно у детей. Это выражается в капризности, раздражительности, рассеянности, апатии. В дальнейшем возникают проблемы с запоминанием, речью, концентрацией внимания. У взрослых и детей возможно поражение органов брюшной полости. Развивается абдоминальный синдром — возникают боли в животе, тошнота, рвота.

Подробнее

Тактика лечения

При острых суставных болях, возникающих на фоне нарушения работы сердечно-сосудистой системы пациент госпитализируется. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. Антибиотикотерапия показана только при наличии в организме инфекционных очагов. Во время бакпосева выясняется чувствительность стрептококков к антибактериальным средствам, что становится основным критерием их выбора. Как правило, в лечебные схемы включаются препараты из группы пенициллинов в виде растворов для внутримышечного введения. Длительность терапевтического курса зависит от степени инфицирования тканей. 

Лечение суставов Подробнее >>

Для устранения болей применяются противовоспалительные нестероидные препараты — Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб, Кетопрофен, Кеторолак, Мелоксикам, Найз. Избавиться от слабовыраженной артралгии можно с помощью наружных средств Фастум, Нимесулид, Артрозилен, Финалгель.

Если боли интенсивные, не стихающие в течение длительного времени, то НПВС вводятся внутримышечно. Для лечения ревматизма также используются следующие препараты:

  • глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон для устранения острого воспаления и сильных болей;
  • иммунодепрессанты Азатиоприн, Циклоспорин, Гидроксихлорохин для коррекции иммунного ответа.

После купирования воспалительного процесса пациентам назначаются согревающие мази — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Они оказывают обезболивающее, противоотечное, улучшающее кровообращение действие. Для предупреждения рецидивов патологии осенью и весной рекомендован прием НПВС в сниженных дозировках и в комбинации с ингибиторами протонного насоса в течение месяца.

Прогноз на полное выздоровление благоприятный только при своевременно проведенном лечении, пока патологией не поражены органы сердечно-сосудистой системы. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью при первых клинических проявлениях ревматизма.

Возможные симптомы и лечение ревматизма суставов

Ревматизм суставов – это заболевание инфекционно-аллергического характера, при котором происходит поражение соединительной ткани. Болезнь поражает главным образом молодых людей. Нередко, первые симптомы ревматизма суставов проявляются еще в детском возрасте (от 7 до 15 лет). Пожилые люди страдают уже от последствий ревматического процесса, главным образом, это болезни сердечно-сосудистой системы.

Считается, что возбудителем болезни служит стрептококковая инфекция. Эта болезнь нередко возникает как осложнение после ангины, воспаления легких, тонзиллита, скарлатины, франгита и даже зубного кариеса. Сопутствующим фактором для развития недуга служит аллергические реакции.

В большинстве случаев болезнь является наследственной болезнью и проявляется у тех людей, чьи родственники уже страдали этим недугом.

Симптомы

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Ревматизм проявляется спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль. Болезнь поражает главным образом крупные суставы (коленный, локтевой, голеностопный и др)

Суставы выглядят припухшими и покрасневшими, на ощупь горячие. Еще одной особенностью заболевания является тот факт, что боль может внезапно пропадать, а потом появляться вновь. Но исчезновение болевых ощущений не означает выздоровление. Как правило, ревматизм – это хронический процесс и протекает он волнообразно с периодами обострения и ремиссии.

Htdvfnbpv cecnfdjd

Во время обострений температура тела больного резко поднимается до высоких цифр и может доходить до 39-40 градусов. Больной ощущает слабость, даже небольшие движения выбивают его из сил, при этом наблюдается сильное потоотделение.

Быстро воспалительный процесс перекидывается на другие соседние суставы и возникает полиартрит (множественное поражение суставов). Происходит это следующим образом – сначала поражается один крупный сустав, например, плечевой. В нем появляются признаки воспаления и сильная боль. Но через несколько часов боль затихает и болевые ощущения появляются уже в локтевом суставе, а затем и в лучезапястном. Таким образом, ревматизм суставов этой формы имеет, так называемый, летучий характер. При этом деформации суставов не происходит. Как правило, такое течение болезни носит доброкачественный характер. Главное в этом случае вовремя начать лечение.

Специалистами отмечено, что ревматизм часто поражает те суставы, которые подвергаются наибольшей нагрузке, например, в процессе профессиональной деятельности или были раньше травмированы.

Обострения заболевания наблюдаются несколько раз в год, как правило, это случается осенью или зимой, т.е. в холодное время года. Нередко именно переохлаждение провоцирует данное заболевание.

Лечить ревматизм суставов необходимо, т.к. он опасен своими осложнениями в области сердца. Нередко у больного развивается такое заболевание как кардит. Появляются колющие или ноющие боли в районе сердечной мышцы. Развивается одышка при минимальных физических нагрузках. Происходят нарушения работы со стороны сердца. По статистике, около 20% таких нарушений приводит к формированию сердечных пороков.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз ревматизм суставов, достаточно осделаль:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенологические снимки больных суставов.

Биохимическое исследование крови

Рентгенограмма покажет признаки воспаления. В общем анализе крови будет повышено СОЭ. Если анализы сданы в острой фазе болезни, то будет наблюдаться выраженный лейкоцитоз, а в лейкоцитарной формуле значительно увеличивается количество нейтрофилов. Биохимическое исследование покажет высокий уровень С-реактивного белка и ревмофактора.

Для выявления осложнений со стороны сердца, больным рекомендуется пройти ЭКГ.

Лечение

Обязательно при первых признаках болезни нужно обращаться за медицинской помощью. Чем раньше начать принимать меры, тем меньше вероятность появления осложнений. Если пациенту поставлен диагноз ревматизм суставов, лечение, начатое вовремя, может приостановить дальнейшее развитие болезни. Как правило, оно длительное и продолжается около 50 дней.

Первым делом, пациентам с подобным диагнозом назначается постельный режим и специальная диета с низким содержанием соли. Вставать пациенту с постели запрещается до тех пор, пока воспалительный процесс в пораженных суставах не пойдет на спад.

Лечить данное заболевание следует комплексно, назначается:

  • антибактериальная терапия;
  • нестероидные противовоспалительные средства:
  • средства, способствующие укреплению иммунитета;
  • антигистаминные препараты (при необходимости);
  • стероидные гормоны (в тяжелых случаях);
  • физиотерапия, после снятия острых симптомов болезни;
  • плазмофорез.

Для лечения стрептококковой инфекции, вызвавшей заболевание, назначается антибиотик пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин и др). Если пациент не переносит данную группу антибиотиков, то назначают Эритромецин. Курс антибактериального лечения длится около 10 дней, в зависимости от выраженности процесса и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях назначается второй антибиотик.

Парафинолечение

Кроме того, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств (Амидопирин, Аспирин и др). Их прием длится около месяца и даже более, до тех пор, пока активное воспаление суставов не пойдет на спад.

Для укрепления защитных сил пациента и повышения иммунитета рекомендовано принимать гамма-глобулины, глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.

Стероидные гормоны (Триамцинолон, Преднизолон и др) назначают при недостаточно эффективном действии нестероидных противовоспалительных средств, а также при  развитии осложнений связанных с воспалением сердечной мышцы – кардитом.

Кроме медикаментозного лечения, после снятия острого воспалительного процесса, пациентам назначают курс физиотерапевтических процедур. Для лечения ревматизма широко используют парафинолечение, УВЧ, электрофорез и инфракрасное прогревание.

В случае если назначенное лечение длительное время не приносит облегчения больному, может быть проведена процедура плазмофореза. Этот метод позволяет очистить кровь от ненужных анител и токсинов.

Для снижения риска развития осложнений ревматического процесса лечить заболевание нужно начинать сразу после появления первых симптомов.

Профилактика

В целях профилактики ревматического порока  сердца после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины, скарлатины, тонзиллита и др) может быть назначен курс антибиотиков (Бициллин-5). Инъекции делаются внутримышечно один раз в месяц на протяжении нескольких лет. Особенно такая мера профилактики имеет место, если есть наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Необходимо в закрытых детских учреждениях (детских садах и школах) проводить профилактику стрептококковой инфекции. Так, если у какого-то ребенка была выявлена ангина, скарлатина или другое заболевание вызванное стрептококком, то с профилактической целью показан прием Феноксиметилпенициллина в течение 5 дней всем детям, находившимся в контакте с больным ребенком.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.